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機器手臂單一切口 胃癌手術不便宜

【台灣醒報記者蔡岳宏台北報導】新一代達文西機器手臂執行單一切口手術,助胃癌手術更安全!基隆長庚醫院一般外科主任黃挺碩21日於記者會上解釋,利用單一切口手術輔助全胃切除,傷口較小,復原速度也較快,但進行全胃切除手術的患者,應定期至醫院施打維他命B12,追蹤貧血症狀。黃挺碩也坦承,雖然健保給付手術費,但民眾仍需負擔耗材費約15萬至20萬台幣。

基隆長庚醫院副院長吳俊德指出,胃癌為國人10大死因第9名,好發的中位數年齡為74歲,60%的胃癌病人需接受手術治療。但傳統的腹腔鏡手術,需要在腹部上施行5個2公分內的穿刺孔,切除胃和淋巴及重建消化道,最後需要一個約3公分的傷口將檢體取出。雖然傳統微創手術已減少疼痛感,但年老患者仍然會因為不舒服而不願下床,拖延復原速度,且腹部仍留有手術疤痕。

「單一切口手術是將所有切口集中於肚臍,利用特殊第4代達文西手術手臂和其他裝置,將疤痕隱藏在肚臍中,術後幾乎沒有疤痕,多數病人隔天即可下床活動。」黃挺碩指出,日本今年已將胃癌、食道癌等12項機器手臂輔助微創手術納入健保給付項目,機器手術未來會成為主流。針對手術的材料負擔費用高達15萬元以上,黃挺碩表示,只能透過醫師的經驗規劃手術步驟,盡量減少耗材使用。

吳俊德強調,單一切口手術不應以美容手術來看待,「根據目前20例手術案例顯示,單一切口手術並不會降低清除罹癌淋巴結的數量,除了美觀外,對於膽固醇等代謝症候群的控制也有良好效果。」黃挺碩說,胃癌患者大多為長者,腫瘤發現較晚,手術風險較高,若病情嚴重必須立刻進行手術,單一切口手術不失為一個安全、有效的選擇。

"致這該死的愛" 影帝影后同台飆戲

台北市 / 林仙怡 張政捷 報伊東遙

剛奪下台北電影獎影帝的邱澤和金鐘影后嚴藝文,7日起將重新登台演出,去年備受好評的舞台劇「致這該死的愛」,而邱澤不但要詮釋同志之愛,還加上操槍的挑戰,他也透露其實心裡壓力不小。

剛拿下北影影帝的邱澤在舞台劇中大展演技,一邊要飾演同性伴侶還要隨時隱藏自己真正的性向,兩種角色切換,挑戰影帝的極限,不只要挑戰性格複雜的角色,邱澤還秀出一段苦練多時的操槍術,和金鐘影后嚴藝文的對手戲也讓人看得大呼過癮。

這部「致這該死的愛」去年首演獲得熱烈迴響,今年更名重新登上舞台,該呈現什麼樣的演出也讓舞台劇的原班人馬一度傷透腦筋,從小螢幕、大螢幕走上活生生的舞台,邱澤力求突破,也希望帶給觀眾在人生舞台上有更多的省思。

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    吳欣怡的生活時報

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